患者姓名：黄某某    性别：女    年龄：11岁

就诊日期：2020-03-11

主  诉 ：反复汗多3年余。

现病史:反复汗多3年余。平素性情急躁,现感动则蒸蒸汗出，易烦躁，食欲一般，无口苦口干口臭，无大便干结，小便色黄，睡眠不安，舌苔薄白，脉象平。

既往史：体健，无高血压、糖尿病史，无肝病、结核病史。   

体格检查：

望诊 神色形态：神志清楚，精神可，面色荣润，双目灵活，明亮有神，形体适中，无异常动作，皮肤明亮润泽，毛发疏密、色泽、分布正常。

辅助检查： 暂缺

西医诊断:多汗症

中医诊断:多汗症

症候辨证：肝郁脾虚证

治    法：疏肝解郁，健脾益气

处    方：

麸炒枳壳10g  北柴胡15g  甘草片10g   合欢皮15g

海螵蛸20g    蒸陈皮5g    盐沙苑子30g   芡实20g   

黄芪20g     酒川牛膝10g   糯稻根30g     茯神30g    

山药20g    浮小麦30g    生地黄30g     百合20g    

麸炒白术20g  党参15g    醋五味子10g    乌梅30g   

熟地黄10g     酒萸肉10g   泽泻10g   牡丹皮10g  

盐杜仲20g     盐牛膝20g   黄柏10g    

共7剂，日一剂，水煎服。

20200322二诊：服药后上述症状均有所缓解，余同前继前治疗。

处方：前方治疗有效，继续予前方巩固治疗。7剂，日一剂，水煎服。